职  工  医  保

一、参保范围

我县所有用人单位在职职工及其退休人员。

二、办理时间

用人单位应当自成立之日起三十日内，按照规定为与其签订劳动合同并建立劳动关系的人员，用人单位应在每月20日之前办理新职工医保参保登记。

三、办理程序

社保大厅办理新增职工参保登记→用人单位税务机构申报新增职工工资基数→用人单位及其职工按时足额缴纳申报之月的医疗保险费→职工从次月起享受基本医疗保险待遇→经办机构按规定支付相关医疗费用，并补划个人账户。

未按时缴纳医疗保险费→从完清缴费次月起享受基本医疗保险待遇（欠费超3个月发生的医疗费用不予报销，个人账户按规定补划）。

因用人单位少报、漏报、瞒报登记事项等，导致职工医保待遇损失的，由用人单位按照相关法律及政策规定负责补偿。

四、缴费标准

基本医保：单位部分按职工本人缴费基数的8.5％缴纳职工医保费（含0.5%生育保险费），个人部分按职工本人缴费基数的2％缴纳职工医保费。

大额医保：单位为在职职工按职工本人医保缴费基数的1.5%缴纳大额医保（不再为退休人员缴纳大额医保费）。在职职工和退休人员个人缴纳大额医保，按每人每月5元缴纳（60元/年）。

五、缴费方式

参保单位及其职工应缴的医保费每月20日前由单位通过税务部门征缴，其中职工个人应缴的医保费由单位按月从职工的工资收入中代扣代缴。

自2015年1月1日起，退休人员个人每月应缴纳职工大额医疗互助保险费，由其参保地的医保经办机构从其医保个人账户中代扣代缴。

咨询电话：023-51528377

以个人身份参加职工医保

一、参保范围

（一）具有我市户籍，年满16周岁以上，且无用人单位的城乡居民；

（二）具有本市以外户籍的以下人员：

1.年满16周岁以上，且男未满60周岁、女未满55周岁，在我市灵活就业人员；

2.已在我市参加城镇企业职工基本养老保险并按月享受基本养老待遇的无用人单位退休人员。

二、办理程序

凭本人身份证或户口本、重庆银行的开户账户等相关证明材料，到巫溪县政务服务中心二楼医保大厅办理参保登记，由税务统一扣费。

三、缴费时间

建议参保人员于每年1月10日前缴纳医疗保险费，1月30日前由税务统一扣费。（注：自2022年1月1日起，以个人身份参加职工医保费由税务统一负责征收，扣费时间以每年税务出台文件为准。）

初次参保或中断缴费后再次缴费的，按当年实际剩余的月份缴纳医疗保险费，办理参保登记后，可在税务缴纳医疗保险费。

四、缴费标准

基本及大额医保：

1、2024年缴费标准为一档：2910元/年，二档6402元/年。

2、2024年享受单双解优惠人员：一档缴费标准为984元/年，二档缴费标准为4476元/年。

3、缴费满年限人员需按年缴纳大额医保60元/年（一档人员按年由税务统一扣费，二档人员每月从其职工基本医疗保险个人账户中代扣代缴）。

五、缴费年限

医疗保险最低缴费年限为男满30年、女满25年，其中，本人在我市参加职工医疗保险实际缴费年限应满10年（如需享受二档退休医保待遇，二档实际缴费年限需满10年）。

咨询电话：023-51528377