宗旨和

业务范围

为人民身体健康提供医疗与护理保健服务；医疗与护理、医学教学、医学研究、卫生医疗人员培训、卫生技术人员继续教育、保健与健康治疗、养老服务、培训。

住所

巫溪县柏杨街道万通路100号

法定代表人

梁栋

开办资金

1358（万元）

经费来源

非财政补助（差额预算）

举办单位

巫溪县卫生健康委员会

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

43810.5

46666.18

网上名称

巫溪县人民医院

从业人数

893

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情况

已对照《条例》和实施细则有关变更登记规定执行。

开

展

业

务

活

动

情

况

一、党建引领聚合力，高质量发展启新程一是强化政治引领，夯实思想根基。深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育。全面落实党委领导下的院长负责制，修订完善院党委会和院长办公会议事规则，坚持“三重一大”事项集体研究、科学决策，召开党委会议48次。扎实开展学习教育，全年组织中心组集体学习8次，领导干部上党课20余次，专题研究党建工作30次。开展“第一议题”集中学习48次，支部开展“第一议题”集中学习共160余次。二是创建特色品牌，融合党建业务。开展创建党建品牌主题活动。深入实施“党建+医共体”，扎实推进医共体建设，党委带队赴各乡镇卫生院调研指导8次。深入实施“党建+志愿服务”，统筹全院所有党支部分批赴医养老年公寓开展“情暖夕阳 关爱老人”党员主题日志愿服务活动9次。三是巡审联动，加强医疗领域监督。深入开展医药领域腐败问题集中整治活动并开展自查自纠。积极配合十四届县委第四轮巡察第二巡察组、经责审计组、市场监管专项检查工作。召开廉政教育讲座2次、举行反商业贿赂廉洁工作会1次，开展廉政教育提醒谈话160余人次。 二、聚焦三级医院创建，擘画奋进新蓝图 一是全院上下高度重视，明确创建工作理念。创建工作组织架构，修订完善创建工作实施方案。逐条梳理《重庆市三级综合医院评审标准实施细则（2022年版）》各项指标，落实责任。成立医院内审专家组，下发28个临床通用资料卷宗规。4月10日，召开医院三级综合医院创建工作再动员大会，层层签订三级医院创建目标责任书。开展三级医院第三部分资料卷宗建立情况督查。二是用好用活专家资源，助力医院突破难题。5月璧山区人民医院派驻22名专家现场驻点帮扶1周，对照标准全面梳理问题90条。11月医院组队前往璧山区人民医院学习，制定19项工作制度，修订完善17项工作制度，优化31项工作流程，开展3个新项目，制定完善21个督查表。三是完成三级医院设置评审工作。根据三级医院设置评审标准，通过听取汇报、走访一线、现场访谈、资料查阅、现场模拟等方式开展评审。 三、助推乡村振兴，增强帮扶实效 一是强化组织领导，提高思想认识。专题学习、研究部署乡村振兴工作13次。完成驻村第一书记和工作队员集中轮换调整。二是健全帮扶机制，继续精准施策。与天元乡象坪村党支部签订结对共建工作协议书，确定城乡结对联建需求、资源“两张清单”；投入2万元用于象坪村党群服务中心文化宣传阵地建设；举办了七一建党节、医民携手同行等主题活动2次。购买天元乡农户农产品，完成消费帮扶任务26.2万元。组织党员联合市级医疗专家，赴象坪村开展义诊活动3次。 四、借助“组团式”帮扶，提升医疗服务水平 一是加强医院管理，提升医院管理效能。落实了党委领导下的院长负责制。规范召开重点工作周例会44次、院长办公会48次并审议议题448个。确定了医院重点项目19个，完成16个；一般项目22个，完成17个。二是加强人员帮带，培育过硬人才队伍。派驻干部全面开展“传、帮、带、教”的“造血式”帮扶。实施“1+3+N”“师带徒”人才帮带模式，培养技术骨干67人，开展临床示教165次，参与教学查房282次，疑难病例讨论160次，专业知识讲座195次。三是加强学科建设，建强重点科室。补齐中医科、临床营养科、疼痛科、精神科等6个必备学科。制定“医院学科服务能力提升项目计划”，新增诊疗科目5个，开展神经血管介入、肿瘤放疗、ERCP等新技术新项目55项。建成6个市级临床重点专科、2个市级特色专科、12个县级重点专科和5大县级质控中心。四是借力优质资源，打造品牌专科。重医附一院5位专家、山东省多家三甲医院6位专家常驻科室，新建睡眠中心（心理咨询）特色科室1个。 五、夯实医疗质量，保障医疗安全 一是质量控制持续加强。召开医院质量安全分析会议3次，召开质量安全相关委员会会议19次。全年报告不良事件254例。组织参加晨交班40次，质控督查11次，组织相关职能科室参加科室质控会议9次。二是医疗工作稳步提高。开展全院性三基培训理论、技能考核各4次，十八项核心制度组织全院性培训3次。创伤中心于9月7日由市急救中心进行现场考评并验收，12月底通过验收并授牌；胸痛中心于9月15日完成现场核查及终评，11月17日通过国家级基层版胸痛中心。推进双向转诊绩效工作实施方案，乡镇卫生院上转到我院病人2940人次，我院上转到上级医院160人次，我院下转到乡镇卫生院17人次。下乡开展了6次大型义诊活动。全年共处理医疗纠纷4起。三是药学服务有效提升。组织召开医院药事管理与药物治疗学委员会3次，修订和完善了药事管理相关制度12个。采购西（中成）药共1162个品规，采购283个带量品种。四是优质护理服务持续加强。组织召开护理管理委员会、护理部周会等68次。组织护士长参加市级线下培训、学术交流共47人次，线上培训12次。落实疑难病例讨论1次、护理会诊4次。在医院公众平台共推出27个科普视频及组织院内科普视频大赛。五是院感管理持续改进。组织全院理论培训4次，组织技能培训和考核1次400人次。全年召开医院感染管理委员会2次、质控分析会4次，共修订制度24个、职责8个、应急预案4个，全年共督查150余次。六是病案质量逐步强化。全年出院病历30691份，归档病案30691份。全年组织学习培训13场，其中线上6场，线下7场。七是升级健康管理中心。建成全县首家慢病管理中心（健康体检部），上线电子版体检报告，优化体检就医路径流程。2023年健康体检27826人次，业务收入1200万元，比去年同期增加380万元。 六、推进内涵建设，实现高质量发展 一是引育人才卓有成效。编制床位由600张增加至850张，已实施推行编制备案，备案制名额720名。外引方面全年参加各类招聘会11次，举行公招4次，公开招聘专业技术人员58人。内招专业技术人员45人、行后人员3人；2023年度2人取得研究生学历、83人取得本科学历，4人取得正高级职称任职资格，22人取得副高级职称任职资格，64人取得中级职称任职资格。二是科研教学齐驱并进。召开新技术伦理审查会4次，39项新技术、45项新项目、1项联合科研通过伦理审查。接收2023级实习生85人、见习生28人，基层骨干、基层转岗医生培训30人，来院进修22人。全年共开展卫生应急技能培训10期，其中公众合格人数247人，基层医院培训考核221人。对机关工作人员、学校学生进行应急救护知识普及2000余人次。三是信息化建设全面推进。完成互联网医院及智慧医院项目招投标，按合同要求完成所有实施工作并顺利完成整体验收。完成三级医院创建软件采购（一期）实施工作。四是设备管理持续加强。完成设备入库5945.89万元，841台次。设备领用2605.47万元，542台次。开展进口设备论证会2次，维修1350次，全年维保外设备维修总费用47.58万元；巡检设备12次，共巡检设备5562台。五是招标采购严格管理。全年采购各类采购设备、物资11769.24万元。六是工程建设继续推进。二期住院楼主体土建项目已完成竣工验收和财政结算审计。土建消防项目、精装修项目、中央空调项目总投资15013万元；生命之光广场及地下车库项目总投资12996万元；特殊科室能力提升扩容项目总投资11879万元；业务功能用房建设项目一期、消毒供应室及洗浆房总投资5022.07万元；慢病管理中心总投资5140万元；广场及后勤保障支持中心总投资4543.26万元。 七、履行公卫责任，践行行业使命 一是疾病预防工作扎实推进。全年报告乙类、丙类及其他传染病15种4303例。全年慢病报告高血压259例、糖尿病319例、慢阻肺172例、哮喘14例、慢支炎41例，肺气肿42例、心脑血管疾病180例、肿瘤65例、死因监测191例。二是妇幼健康工作持续保障。全年发放母子健康手册808本，母子健康手册儿童篇58本。艾梅乙免费筛查761人次，管理初筛阳性，发放叶酸980瓶。新生儿疾病筛查1167人次；听力筛查1166人次。签发出生医学证明1189个。三是承担社会责任，履行公益使命。承担上级指令性医疗保障100余次，派出医疗保障人员309人次。连续6年保持无体检责任性退兵。全年对应急库房设备、物资清理4次。 八、驱动文化建设，提升医院品质 一是筑牢安全生产基石。加强安保力量，增添移动警务室，完善一键报警装置31个；开展反恐防暴应急演练3次、岗前安全培训2次、消防安全培训2次、火灾疏散应急演练1次、体验消防逃生1次、社区安全讲座4次。划分36块安全生产责任田，对41个重点部位、25件大型医疗设备进行风险辨识，对42个风险点实行“红橙黄蓝”分级管控。全年开展安全隐患排查467次，排查出隐患问题201条，已整改200条。完成建筑楼群消防安全评估2次，风险指数从730分降至480分。被县卫健委授予消防安全标准化管理标杆单位称号。二是后勤管理服务提升。推行节能降耗，创建节水型医院。用水17.4万吨；用电794.34万千瓦时；用油1144.24升；用气37.62万方。推行环境塑形6S管理。完成房屋整改及零星维修，费用380余万元。三是持续打造医院形象。组织“三八”妇女节、8.19医师节、第八届职工运动会、工会小组活动9次。组织传统节假日、职工生日等慰问350余万元。四是全面改善医疗服务。优化就医流程和拓展便民服务措施20余项，国家第三方满意度调查，“三个满意度”持续提升。

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

事业单位法人证书（副本）有效期限自2020年12月17日至2025年12月17日

绩效和受奖惩及诉讼投诉情况

无

接受捐赠

资助及使用情况

无