县卫生健康委：《巫溪县进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》政策解读

日期：2024-10-14

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2024年10月14日，巫溪县人民政府办公室印发了《巫溪县进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》（巫溪府办发〔2024〕42号），现将内容解读如下：

一、背景及依据

为认真贯彻党的二十大精神，落实新时代党的卫生与健康工作方针，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，把乡村医疗卫生工作摆在乡村振兴的重要位置，贯彻新时代党的卫生与健康工作方针，总结新冠疫情防控经验，坚持以人民健康为中心，坚持预防为主，坚持医疗卫生事业公益性，推动医疗卫生发展方式转向更加注重内涵式发展、服务模式转向更加注重系统连续、管理手段转向更加注重科学化治理，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，建设中国特色优质高效的医疗卫生服务体系，不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感。

按照《重庆市进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展若干措施》（渝府办发〔2023〕62号）和《重庆市人民政府办公厅关于印发重庆市进一步完善医疗卫生服务体系实施方案的通知》（渝府办发〔2023〕76号）要求，进一步完善全县医疗卫生服务体系，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，结合我县实际，制定本方案。

二、主要目标

按照“建村、实乡、强县”总体思路，推动我县全面建立布局合理、功能完备、服务优质、贴近群众、治理高效的医疗卫生服务体系，为人民群众提供全方位全周期健康服务。

到2027年，城乡医疗卫生服务体系更加健全均衡，医疗服务能力全面提升，达到全市平均水平并辐射陕西、湖北等省市邻近区县，公共卫生服务和应急处置能力全面保障经济社会发展需要，全方位全周期数字健康服务新模式和整体智治机制全面建立，全县居民主要健康指标达到全市平均水平。

到2035年，形成与渝陕鄂川边区医疗卫生高地定位相适应的整合型医疗卫生服务体系，医疗卫生服务公平性、可及性和优质服务供给能力明显增强，全县居民主要健康指标达到全市中等偏上水平。

三、适用范围

全县医疗卫生服务机构。

四、重点任务

序号	一级指标	二级指标	完成年度	责任单位	配合单位
1	夯实城乡医疗卫生服务网底	建成甲级乡镇卫生院的比例不低于35%；建成1个社区医院；强化村医待遇保障。	2027年	县卫生健康委	县发展改革委
1	夯实城乡医疗卫生服务网底	建成上磺、徐家两个县域医疗卫生次中心	2024年	县卫生健康委	县发展改革委
2	加快县级医院建设	县人民医院开展三级甲等评审，加快县第二人民医院建设；持续巩固提升县妇幼保健院二级甲等保健机构能力。	2027年	县卫生健康委	县发展改革委、县规划自然资源局、县住房城乡建委
3	强化公共卫生服务体系建设	县疾控中心达到二级甲等疾病预防控制机构标准，县精神卫生保健院力争达到二级精神卫生中心标准。	2027年	县卫生健康委
4	加强人才培养	每千人口执业（助理）医师数达3.3人，每千人口注册护士数达4人，每百张床位临床药师数达0.8人。	2027年	县卫生健康委	县委编办、县人力社保局
5	强化村医待遇保障	动态调整村卫生室乡村医生专项补助标准，执业医师、执业助理医师、乡村全科执业助理医师、乡村医生分别由财政按照每人每月不低于1000元、800元、700元、600元的标准予以专项补助。	2027年	县卫生健康委	县人力社保局、县医保局、县财政局
6	健全家庭医生制度	完善基本公共卫生服务经费、医保基金和居民个人共同负担家庭医生签约服务费政策，家庭医生签约服务重点人群覆盖率达到81%。	2027年	县卫生健康委	县医保局、县发展改革委
7	促进医养结合	全县建立护理院（中心）1个；二级以上综合性医院老年医学科设立比例不低于70%，支持有条件的基层医疗卫生机构利用现有资源转为医养中心或康养中心。	2027年	县卫生健康委	县规划自然资源局、县住房城乡建委、县医保局、县民政局
8	发挥中医药重要作用	建成精品中医馆6个、示范中医馆1个；推动中医药文化知识纳入中小学传统文化教育课程。	2027年	县卫生健康委	县教委
9	改善医疗卫生服务体验	有需求的社区卫生服务中心（乡镇卫生院）延长诊疗和疫苗接种门诊时间；推行“渝康健”便民服务。	2024年	县卫生健康委	县医保局
9	改善医疗卫生服务体验	持续推进“美丽医院”“智慧医院”“五心”妇幼保健院、老年友善医疗机构建设。推进“平安医院”建设，构建和谐医患关系。	2027年	县卫生健康委	县公安局、县科技局、县大数据发展中心

五、政策问答

1.问：请问巫溪县医疗卫生服务体系目标是什么？

答：按照“建村、实乡、强区”总体思路，推动我县全面建立布局合理、功能完备、服务优质、贴近群众、治理高效的医疗卫生服务体系，为人民群众提供全方位全周期健康服务。到2027年，城乡医疗卫生服务体系更加健全均衡，医疗服务能力全面提升，达到全市平均水平并辐射陕西、湖北等省市邻近区县。

2.问：请问乡镇卫生院和街道社区卫生服务中心是怎么规划的。

答：到2027年，甲级乡镇卫生院的比例不低于35%，建成2个县域医疗卫生次中心、1个社区医院。

3.问：巫溪县医学人才队伍建设规划？

答：实施急需紧缺人才培养行动，充分发挥重庆市人民医院、璧山区人民医院“组团式”帮扶，鲁渝协作、渝中区等人才赋能乡村振兴的示范带动作用，切实加强人才培养。到2027年，计划共引进专业技术人才200名以上，其中：引进硕士（博士）5名以上，引进产科、儿科、精神科、临床药学等急需紧缺型人才50名以上。

4.问：请问怎么促进基层医疗卫生的高质量发展？

答：做实“县聘乡用”“乡聘村用”改革，逐步推行县乡一体化管理，探索开展片区一体化发展、乡村一体化管理，持续深化县域医共体建设，深化医共体“医通、人通、财通”改革，县域内统筹建设区域医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应等中心，有效提高县级医院和基层医院诊疗水平。

5.问：今年以来推动巫溪县医疗卫生服务体系做了哪些工作？

答：今年以来，县卫生健康委在加强医共体建设、探索试点片区一体化发展、试点乡村一体化管理等方面持续发力，以城带乡的发展格局初步形成。比如，年初县卫生健康委印发《关于调整巫溪县紧密型医共体成员单位的通知》（巫溪卫发〔2024〕15号），明确县人民医院、县中医院分别牵头18家、14家基层医疗机构，县人民医院托管田坝镇卫生院、县中医院对徐家中心卫生院进行一对一帮扶，县人民医院托管田坝镇卫生院已完成签约、挂牌和专家派驻。截至6月底，两家卫生院门诊人次上升明显，次均费用均有较大幅度下降，患者负担明显减轻，医疗服务能力、设施设备利用率大幅提升。

五、专家解读

《方案》广泛征求了县级相关部门、相关医疗机构意见，进行了反复研究讨论，于8月上旬正式发布。为我县今后一段时间医疗卫生事业发展提出了具体目标和任务。县卫生健康委党委委员、副主任李小泉表示，近年县卫生健康委聚焦全市卫生健康系统“5个基本定位”，坚持三级联动、分类施策、梯次推进，积极构建“村卫生室为基础、乡镇卫生院为依托、民营医院为补充、县级医疗机构为保障”的全链条医疗卫生体系，全力提升看病就诊这个“看家本领”，持续以一流作风和过硬本领，全面提升患者看病就医满意度和体验感。县妇幼保健院成功创建二级甲等妇幼保健院，县人民医院2024年晋升为三级医院，县中医院等级医院创建有序推进；古路、徐家、塘坊、峰灵镇等乡镇（中心）卫生院成功创甲，徐家、上磺两个县域医疗次中心建设推进顺利，县乡医疗服务水平和能力进一步提升，县域就诊率逐年提高。

六、政策咨询途径

县卫生健康委医政医管科，咨询电话：023-51523321

政策原文:

巫溪县人民政府办公室关于印发巫溪县进一步完善医疗卫生服务体系实施方案的通知